حالة رجل الجرذان 1909

ترجمة : ف . محمد أمين / التحليل النفسي اليوم

 "رجل الجرذان" هو اللقب الذي أطلقه سيجموند فرويد على مريض نُشرت "تاريخ حالته" باسم Bemerkungen über einen Fall von Zwangsneurose  "ملاحظات على حالة عصاب وسواس قهري"  (1909). كانت هذه هي الحالة الثانية من أصل ست حالات نشرها فرويد ، والأولى التي ادعى فيها أن المريض قد تم علاجه عن طريق التحليل النفسي.

اشتق هذا اللقب من حقيقة أن من بين العديد من الأسباب القهرية للمريض كان وسواسا ( استحواذا obsessive ) بتخيلات مرعبة عن الجرذان. [1] 

لحمايته تم  إخفاء هوية المريض  ، عادة ما تحجب دراسات التحليل النفسي أو تخفي أسماء الأفراد المعنيين مثل (آنا أو ، هانز الصغير ، رجل الذئاب  ، دورا ، إلخ). [2] قرر باحثون حديثون أن " رجل الجرذان" كان في الحقيقة محامًا ذكيًا يُدعى إرنست لانزر Ernst Lanzer  3 (1878-1914) - على الرغم من أن العديد من المصادر الأخرى تؤكد أن اسم الرجل كان بول لورنز Paul Lorenz . 4

مخطوطة فرويد عن "رجل الجرذان" ، 1909

تاريخ التحليل  :

 جاء لانزر لأول مرة إلى فرويد في أكتوبر 1907 يشكو من مخاوف الوسواس (الاستحواذ obsessive ) و الحفزات الوسواسية القهرية Obsessive–compulsive. و عالج فرويد مريضه لمدة تزيد قليلاً عن ثلاثة أشهر على أساس يومي منتظم. كان العلاج غير منتظم للأشهر الثلاثة التالية ومتقطع ، في أحسن الأحوال ، بعد ذلك. 

كان خوف لانزر الرئيسي هو أن شيئًا فظيعًا سيحدث لوالده وصديقته (التي أصبحت فيما بعد زوجته). لقد نما خوفه من رواية سمعها من ضابط في الجيش تتعلق بطريقة تعذيب صينية حيث تم ربط وعاء كبير يحتوي على جرذان حية على أرداف الضحية ، والجرذ  بتشجيع من نبات a red-hot poker Kniphofia ، سيقضم في طريقه للخروج  فتحة شرج الضحية. 

ادعى لانزر أنه تخيل القتل والانتحار ، وطور عددًا من أنماط السلوك اللاعقلاني القهري. على سبيل المثال ، ذكر عادته في فتح باب شقته بين الساعة 12 منتصف الليل والساعة 1:00 صباحًا ، على ما يبدو حتى يتمكن شبح والده من الدخول. ثم يحدق لانزر في قضيبه ، في بعض الأحيان باستخدام مرآة. 

شجع فرويد لانزر على مناقشة تفاصيل حياته الجنسية (مثل جهوده الأولى في ممارسة العادة السرية في سن العشرين) وركز على عدد من التداعيات اللفظية بكلمة "راتن Ratten " ("الجرذان"). وفقًا لتحليل فرويد ، عرّف لانزر نفسه عن غير وعي بالجرذان : أي أن لانزر كان يتخيل دون وعي أنه - جرذ  و عاض biter  - و يمارس الجنس الشرجي مع والده ومع صديقته. 

كان لانزر ذكيًا لفظيًا وقدم لفرويد عبارة نيتشه (التي استشهد بها فرويد لاحقًا) . تقول ذاكرتي: "فعلتُ هذا". فترد كبريائي : لا يمكن أن أكون قد فعلتُ هذا - وتبقى مصرة. وأخيراً تلين الذاكرة..  5  أعاد فرويد سرد المثل أكثر من مرة ، واستخدمه المعالجون اللاحقون مثل فريتز بيرلز Fritz Perls .6

 

قطع لانزر تحليله مع فرويد بعد فترة وجيزة نسبيًا وقبل أن يتم حل انتقاله بالكامل. بعد أن أكمل فرويد النسخة المكتوبة من تاريخ الحالة في أكتوبر 1909 ، اعترف ليونغ أن مريضه يعاني من مشاكل مستمرة. قُتل لانزر في الحرب العالمية الأولى ، وبعد ذلك لم يتمكن الباحثون من مقابلته. 

كتابة فرويد: "ملاحظات على حالة من عصاب وسواسي قهري" :

تم دفع فرويد إلى نشر تاريخ حالة  رجل الجرذان، لأنه كان يشعر بالضغط ليُظهر للعالم أن التحليل النفسي يمكن أن يحقق نتائج علاجية ناجحة. نظرًا لأن رجل الجرذان  قد استشار سابقًا يوليوس فون فاجنر جوريج  Julius von Wagner-Jauregg ، زميل فرويد البارز في الطب النفسي في جامعة فيينا ، كانت الحالة اختبارًا حاسمًا بشكل خاص لقدرات فرويد العلاجية. 

 

قبل أكتوبر 1908 ، عندما نقل تاريخ هذه الحالة في المؤتمر الدولي الأول للتحليل النفسي في سالزبورغ ، النمسا ، لم يكن فرويد قد نشر بعد نتائج تحليل نفسي ناجح. 

 

نُشرت دراسة الحالة عام 1909 في ألمانيا. رأى فرويد مريضه رجل الجرذان لمدة ستة أشهر على الرغم من ادعائه لاحقًا أن العلاج استمر حوالي عام.7 اعتبر العلاج ناجحًا. 

قدم المريض أفكارًا وسواسية وسلوكيات شعر أنه مضطر للقيام بها ،  8  والتي عجلت بفقدان / استبدال نظارات pince-nez ( هو نمط من النظارات ، شائع في أواخر القرن التاسع عشر وأوائل القرن العشرين ، وهو مدعوم بدون حاملات على أذن . ) . و هي مشكلة دفع ثمنها ، جنبًا إلى جنب مع تأثير القصة التي سمعها  من ضابط زميل عن طريقة التعذيب حيث كانت الجرذان تقضم كل شيء في طريقها إلى التجويف الشرجي للضحية.  9  ثم شعر المريض بدافع من أن يتخيل أن هذا المصير قد يصيب شخصين عزيزين عليه ، وتحديداً والده وخطيبته. تتجلى الطبيعة اللاعقلانية لهذا الوسواس ( الاستحواذ ) في حقيقة أن الرجل كان يحظى بأكبر قدر من الاحترام لخطيبته وأن والده المبجل قد مات منذ عدة سنوات.  10  افترض فرويد أن هذه الأفكار الوسواسية ( الاستحواذية ) والأفكار المماثلة نتجت عن صراعات تتكون من مزيج من دوافع المحبة والعدوانية المتعلقة بالأشخاص المعنيين - وهو ما أسماه يوجين بلولر لاحقًا بالتناقض او الازدواج الوجداني Ambivalence  11 غالبًا ما دافع رجل الجرذان عن نفسه ضد أفكاره. كان لديه فكرة سرية أنه يتمنى أن يموت والده حتى يتمكن من أن يرث كل أمواله ويصبح ثريًا بما يكفي للزواج ، قبل أن يعيب نفسه بالتخيل أن والده سيموت ولن يترك له شيئًا. حتى أن المريض يذهب إلى حد تخيله الزواج من ابنة فرويد ، معتقدًا أن فرويد يكتب فرويد  "السبب الوحيد الذي جعلني أكون لطيفًا جدًا وصبورًا معه بشكل لا يصدق هو أنني كنت أرغب في أن يكون زوج ابنتي"  12  - وهو أمر مرتبط في انتقاله إلى صراعاته بين رغبة والدته في أن يتزوج ثرية مثل والده بينما كانت خطيبته فقيرة . 13

بالإضافة إلى ذلك ، يُعتقد أن الأعراض تمنع المريض من اتخاذ قرارات صعبة في حياته الحالية ، ودرء القلق الذي قد ينجم عن تجربة الحفزات الغاضبة والعدوانية بشكل مباشر. وكانت قد توفيت الأخت الكبرى للمريض ووالده ، واعتبرت هذه الخسائر ، إلى جانب أفكاره و ميوله  الانتحارية   ، جزءًا من نسيج الأوهام و التداعيات اللفظية والمعاني الرمزية التي حوصر فيها. 14 يعتقد فرويد أن أصلهم هو التجارب الجنسية لرجل الجرذان  في الطفولة ، ولا سيما العقوبة القاسية على ممارسة العادة السرية في مرحلة الطفولة ، وتقلبات الفضول الجنسي. 15

في الجزء النظري الثاني من دراسة الحالة ، يشرح فرويد آليات الدفاع مثل التبرير/العقلنة rationalization والشك doubt والتراجع عن الفعل undoing  والإزاحة displacement. 

في حاشية لاحقة ، يأسف فرويد أنه على الرغم من "استعادة المريض صحته العقلية   من خلال التحليل ... مثل العديد من الشباب ذوي القيمة والوعود ، فقد مات في الحرب العظمى".16

أشار باتريك ماهوني إلى عدد من التناقضات المهمة بين تاريخ الحالة المنشور وملاحظات عملية فرويد ، والتي تم اكتشافها بين أوراقه بعد وفاته. ووفقًا لما قاله ماهوني ، وهو محلل ومتعاطف مع الأهداف العامة للتحليل النفسي ، فإن تاريخ حالة فرويد المنشور "مشوش" و "غير متسق" في مسائل الوقائع المختلفة ، كما يُظهر إغفالًا "صارخًا" للمعلومات. على وجه الخصوص ، هناك تركيز مفرط على الأب لاستبعاد الأم. يقول ماهوني: "خلط فرويد الرؤى المهمة مع الادعاءات المبالغ فيها" ، وبعضها "تم إجراؤه في إطار حماسته لحماية وتعزيز الالتزام الجديد." 17

 

 ارث قضية رجل الجرذان :

  بنى جاك لاكان نظريته البنيوية المبكرة حول حالة  رجل الجرذان ، ولا سيما قطبية الأب - الزوجة الغنية / الابن - الزوجة الفقيرة كقوة مشتركة بين الأجيال تخلق العصاب الفردي.  18

تم تطوير ملاحظة فرويد المتأخرة عن حاسة الشم الحادة لرجل الجرذان في وقت لاحق لتصبح نظريته عن عملية الحضارة والكبت  العضوي. 19

 

في رواية جورج أورويل ،1984 ، يعاني بطل الرواية وينستون سميث من رهاب الجرذان - عندما يتم القبض عليه من قبل الحزب ( أوبراين ) وهو يعلم خوفه ، الذي يهدده بالتعذيب بالجرذان من خلال أكل وجهه من قبل الجرذان الجائعة في القفص . لا يتم التعذيب أبدًا لأن ونستون ينكسر أخيرًا بخيانة شريكته وعشيقته جوليا. 

 

نقد فرويد :

الحالة الوحيدة المعروفة التي نجت فيها ملاحظات فرويد هي حالة إرنست لانزر ،  رجل الجرذان ، حيث كانت موجودة في الثلث الأول من العلاج.20 عالجه فرويد من أجل الهواجس ، لا سيما الخوف من حدوث شيء فظيع لوالده وخطيبته. استنتج فرويد أن خوفه من الجرذان ، بعد تفسيرات متقنة ، كان مبنيًا على تخيلات جنسية شرجية مقنعة.21  تعقب السيد ستادلين أن أقارب السيد لانزر الذين قالوا إن الاعتبار الذي أرسلته العائلة هو أن فرويد ساعده في التغلب على الخجل حتى يتمكن من الزواج. 

 

اختتم بيتر جاي في كتابه فرويد: حياة لزماننا (1988) أنه "بصرف النظر عن عدد قليل من الانحرافات المثيرة للاهتمام ، فإن تاريخ الحالة الذي نشره فرويد يتبع عمومًا الملاحظات العملية التي كان يكتبها كل ليلة". 22 سلط باتريك ماهوني ، المحلل النفسي وأستاذ اللغة الإنجليزية في جامعة مونتريال ، الضوء على هذه التناقضات في دراسته المفصلة فرويد و رجل الجرذان، التي نشرتها مطبعة جامعة ييل في عام 1986. 

 

قال الدكتور ماهوني إنه يبدو أن فرويد قد ألمح باستمرار إلى أن القضية استمرت لفترة أطول مما فعلت في الواقع. 23  وقال أيضًا إن فرويد ادعى في محاضرة أنه كان قادرًا على تخمين اسم صديقة  رجل الجرذان ، جيزيلا Gisela ، من الجناس الناقص ، Glejisamen ، التي اخترعها المريض. في الواقع ، تُظهر الملاحظات أن فرويد قد تعلم اسمها أولاً ، ثم استخدمه لاستنتاج معنى الجناس الناقص ، 25  على الرغم من أنه في دراسة الحالة الفعلية ، يذكر فرويد أنه "عندما أخبرني بذلك ، لم أستطع المساعدة ملاحظًا أن الكلمة كانت في الواقع عبارة عن الجناس الناقص لاسم امرأته".  26 

 

وقد اعترض النقاد على التقليل من شأن فرويد لدور والدة رجل الجرذان ، ولعدة انحرافات من جانبه عما أصبح فيما بعد ممارسة التحليل النفسي المعيارية. 27

 

 فعالية العلاج :

وافق ماهوني على أن فرويد حصل على درجة من النجاح في إعادة مريضه إلى الحياة الوظيفية ، على الرغم من أنه اعتبر أن فرويد بالغ في مدى هذا في دراسة الحالة الخاصة به.28  

اقترح آخرون أنه من خلال التركيز على بناء علاقة مع مريضه ، على حساب تحليل التحويل السلبي ، حقق فرويد مجرد علاج انتقالي مؤقت. 29 من جانبه ، خلص لاكان إلى أنه على الرغم من أنه "لم يعتبر رجل الجرذان حالة شفاها فرويد" ، إلا أنه "قدم فرويد الاكتشافات الأساسية ، التي ما زلنا نعيشها ، فيما يتعلق بديناميات وبنية العصاب الوسواسي". 30 

في رسالة كتبها فرويد إلى يونغ ، بعد وقت قصير من نشر دراسة الحالة ، ادعى عن  رجل الجرذان أنه "يواجه الحياة بشجاعة وقدرة. النقطة الوحيدة التي لا تزال تسبب له المتاعب (عقدة الأب والتحويل) قد تبينت هذا من الواضح في محادثاتي مع هذا الرجل الذكي و الممتن " 31  - تحفظ لا يستهان به. ولكن في حين أن فرويد في تاريخ الحالة قد ادعى بالتأكيد أن "هذيان الجرذان المرضي قد اختفى" ، 32  فقد أشار أيضًا إلى ضيق الوقت وعمق التحليل: "تعافى المريض ، وبدأت حياته العادية تؤكد ادعاءاتها ... التي كانت تتعارض مع استمرار العلاج ".  33 

 

نظرًا لأن متوسط الفترة الزمنية المتوقعة للتحليل قد زاد من شهور إلى سنوات خلال القرن العشرين ،  34  كذلك فإن نجاح حالة  رجل الجرذان ربما تشبه بالأحرى تخفيف أعراض العلاج النفسي القصيرbrief psychotherapy أو العلاج النفسي البؤري focal psychotherapy  ، أكثر من تحقيق تحليل نفسي كامل.  35 

 

 مراجع :

 

1 Sigmund Freud, Case Histories II (PFL 9) p. 93 

2 Katz, Maya Balakirsky (2011). "A Rabbi, A Priest, and a Psychoanalyst: Religion in the Early Psychoanalytic Case History". Contemporary Jewry 31 (1): 3–24. doi:10.1007/s12397-010-9059-y 

3 Frederick J. Wertz (22 March 2003). "Freud's case of the Rat Man revisited: an existential-phenomenological and socio-historical analysis". Journal of Phenomenological Psychology. 

4 Steele, Robert S. (1982). Freud and Jung. Conflicts of Interpretation. Law Book Co of Australasia. ISBN 0-7100-9067-6. 

5 Quoted in L. Appignanesi/J, Forrester, Freud's Women (2004) p. 113 

6 F. Perls, Gestalt Therapy Verbatim (1972) p. 45 

7 Mahony: Freud and the Rat Man, page 69. Yale University Press, 1986 

8 Freud, p. 39 

9 Elisabeth Roudinesco, Jacques Lacan (2005) p. 214-5 

10 Freud, p. 48 

11 Freud, p. 119 

12 Freud, p. 80 

13 Roudinesco, p. 214-5 

14 Freud, p. 88n 

15 Freud, 122-8 

16 Freud, p. 128 

17 Mahony, Freud and the Rat Man, pp. 32, 34, 216. 

18 Roudinesco, p. 213-6 

19 Angela Richards ed., Civilisation, Society and Religion (PFL 12) p. 247 

20 Angela Richards, in Freud, p. 34 

21 Peter Gay, Freud: A Life for Our Time (1989) p. 266 

22 Gay, p. 262 

23 Patrick Mahoney, 'Rat Man' 

24 Mahoney

25  DANIEL GOLEMAN (6 March 1990). "As a Therapist, Freud Fell Short, Scholars Find". New York Times. Retrieved 8 August 2008. 

26  Freud, p. 105 

27 Gay, p. 263 and p. 266-7 

28  Mahoney 

29  Michael Thompson, The Truth about Freud's Technique (1995) p. 239 

30  J. Lacan, Écrits: A Selection (1997) p. 237-8 

31  McGuire, W: The Freud/Jung Letters, page 255. Princeton University Press, 1974. 

32  Freud, p. 100 

33  Freud, p. 88n 

34  Janet Malcolm, Psychoanalysis (1989) p. 151 

35  Gay, p. 245 

 

قراءة متعمقة :

Mark Kanzer/Jules Glenn, Freud and His Patients (1980) 

 

الموضوع الأصلي : https://en.wikipedia.org/wiki/Rat_Man#cite_note-12