أحدث المشاركات

إعلان أعلى المشاركات

ضع إعلانك هنا

الاثنين، 8 مارس 2021

بيرثا بابينهايم او آنا o. .. المرأة التي قادت فرويد الى التحليل الفسي

 


 اعداد و ترجمة  : ف . محمد أمين

 آنا أو هو الاسم المستعار لمريضة جوزيف بروير ، التي نشرت دراسة الحالة الخاصة بها في كتابه دراسات حول الهستيريا ، الذي كتب بالتعاون مع سيجموند فرويد. كان اسمها الحقيقي بيرثا بابنهايم (1859-1936) ، وهي ناشطة نسوية يهودية نمساوية ومؤسسة Jüdischer Frauenbund (رابطة النساء اليهوديات). 

عولجت آنا أو من قبل بروير من سعال حاد وشلل في الأطراف على الجانب الأيمن من جسدها واضطرابات في الرؤية والسمع والكلام بالإضافة إلى الهلوسة وفقدان الوعي. تم تشخيص حالتها بأنها مصابة بالهستيريا. يشير فرويد إلى أن مرضها كان نتيجة الاستياء الذي شعرت به من مرض والدها الحقيقي والجسدي الذي أدى لاحقًا إلى وفاته. 1 
 

يعتبر علاجها علامة على بداية التحليل النفسي. لاحظت بروير أنه بينما كانت تعاني من "الغيابات absences" (تغير في الشخصية مصحوبًا بالارتباك) ، فإنها كانت تتمتم بالكلمات أو العبارات لنفسها. في حملها إلى حالة من التنويم المغناطيسي ، وجد بروير أن هذه الكلمات كانت "تخيلات حزن عميق ... تتميز أحيانًا بالجمال الشعري". نشأ التداعي الحر بعد أن قررت آنا / بيرثا (مع مداخلات بروير ) إنهاء جلسات التنويم المغناطيسي الخاصة بها والتحدث فقط إلى بروير ، قائلة أي شيء خطر ببالها. وقد أطلقت على طريقة الاتصال هذه اسم "كنس المداخن chimney sweeping" و "العلاج بالكلام talking cure" وكان هذا بمثابة بداية التداعي الحر. 

أظهرت السجلات التاريخية منذ ذلك الحين أنه عندما توقف بروير عن علاج آنا أو ، لم تكن تتحسن بل أصبحت أسوأ بشكل تدريجي 2. تم إضفاء الطابع المؤسسي عليها في النهاية: "أخبر بروير فرويد أنها كانت مشوشة ؛ كان يأمل أن تموت لإنهاء معاناتها"3.
 
في المقابل ، ذكرت لوسي فريمان أن بيرثا ( آنا او ). قد تعافت بشكل ملحوظ بعد علاجها. لقد ساعدها علاجهم بالكلام على التخلص من كل عرض من أعراض الأحداث والعواطف المكبوتة. غادر بروير السيدة بابنهايم عشية جلستهم الأخيرة مقتنعاً أنها شُفيت تماماً. انظر أدناه لفهم الانتكاسة التي حدثت في نفس المساء. وبعد ذلك ، لم يقل بروير أنه تمنى موت السيدة بابنهايم. بدلاً من ذلك ، في الفترة التي أعقبت علاجها وقبل أن تترك المرض العقلي وراءها وتصبح مؤثرة للغاية في الأمور الاجتماعية المتعلقة بالأطفال والنساء ، عانت من إدمان المورفين بعد وصفة طبية من الطبيب. كان يخشى أنها لن تتعافى أبدًا وتساءل عما إذا كان الموت قد لا يكون أفضل. من الواضح تمامًا أن خوفه لم يكن له أساس ، على الرغم من التعبير عنه من خلال التعاطف. 4
 

تعافت لاحقًا بمرور الوقت وعاشت حياة منتجة. أصدرت حكومة ألمانيا الغربية طابعًا بريديًا تكريمًا لمساهماتها في مجال العمل الاجتماعي. [5] 

وفقًا لإحدى وجهات النظر ، "يشير فحص التفاصيل العصبية إلى أن آنا عانت من نوبات جزئية معقدة تفاقمت بسبب الاعتماد على المخدرات." 6 جادل أستاذ علم النفس هانز إيسنك والمؤرخ الطبي إليزابيث إم ثورنتون بأن السبب في ذلك هو التهاب السحايا السلي. بينما يعتقد البعض أن فرويد أخطأ في تشخيصها ، وأنها في الواقع عانت من صرع الفص الصدغي ، والعديد من أعراضها ، بما في ذلك الروائح المتخيلة ، هي أعراض شائعة لأنواع الصرع ، يدحض البعض الآخر هذه الادعاءات بدقة.7
المرض  
مرض والد بيرثا بمرض خطير في منتصف عام 1880 خلال عطلة عائلية في إيشل. كان هذا الحدث نقطة تحول في حياتها. أثناء جلوسها ليلاً على سريره ، أصيبت فجأة بالهلوسة وحالة من القلق. تطور مرضها فيما بعد إلى مجموعة واسعة من الأعراض:
 
1 اضطرابات اللغة (فقدان القدرة على الكلام): في بعض المناسبات لم تستطع التحدث على الإطلاق ، وأحيانًا كانت تتحدث الإنجليزية فقط ، أو الفرنسية فقط ، أو الإيطالية. ومع ذلك ، يمكنها دائمًا فهم اللغة الألمانية. يمكن أن تستمر فترات الحبسة لأيام ، وأحيانًا تختلف باختلاف الوقت من اليوم.
2 الألم العصبي: عانت من آلام في الوجه عولجت بالمورفين والكلورال وأدى ذلك  إلى الإدمان. كان الألم شديدًا لدرجة أنه تم النظر في القطع الجراحي للعصب الثلاثي. 
3 الشلل (شلل جزئي): تظهر علامات الشلل والخدر في أطرافها ، بشكل أساسي في جانب واحد فقط. على الرغم من أنها كانت تستخدم يدها اليمنى ، كان عليها أن تتعلم الكتابة بيدها اليسرى بسبب هذه الحالة. 
4 الإعاقات البصرية: عانت من اضطرابات حركية مؤقتة في عينيها. لقد أدركت أن الأشياء تتضخم بشكل كبير وأخذت بعين الاعتبار.  
5 تقلبات في المزاج: على مدى فترات طويلة كانت تعاني من تقلبات يومية بين حالات القلق والاكتئاب ، تليها حالات الاسترخاء. 
6 فقدان الذاكرة: عندما كانت في إحدى هذه الحالات ، لم تستطع تذكر الأحداث أو أي من أفعالها التي حدثت عندما كانت في الحالة الأخرى.  
7 اضطرابات الأكل: في حالات الأزمات رفضت تناول الطعام. خلال صيف حار رفضت السوائل لأسابيع وعاشت فقط على الفاكهة.  
8  الحمل الكاذب: خضعت لأعراض الحمل الكاذب. أثناء تحليلها مع فرويد ، اتهمت بروير بتلقيحها ، وهو ما كان مع ذلك مجرد تخيل.
في البداية لم تتفاعل الأسرة مع هذه الأعراض ، ولكن في نوفمبر 1880 ، بدأ أحد أصدقاء الأسرة ، الطبيب جوزيف بروير ، في علاجها. شجعها ، أحيانًا تحت التنويم المغناطيسي الخفيف ، على سرد القصص ، مما أدى إلى تحسن جزئي في الصورة السريرية ، على الرغم من أن حالتها العامة استمرت في التدهور. ابتداءً من 11 ديسمبر ، ظلت بيرثا بابنهايم  طريحة الفراش لعدة أشهر. 
 
وفاة والدها  
توفي والد بيرثا بابنهايم في 5 أبريل 1881. ونتيجة لذلك ، أصبحت جامدة تمامًا ولم تأكل لعدة أيام. استمرت أعراضها في التفاقم ، وفي 7 يونيو / حزيران ، تم إدخالها رغماً عنها إلى مصحة إنزرسدورف ، حيث بقيت حتى نوفمبر / تشرين الثاني. بعد عودتها استمرت في العلاج من قبل بروير. عادت إلى هذه المصحة عدة مرات على مدار السنوات التالية (أحيانًا بناءً على رغبتها).
 
وفقًا لبروير ، فإن التقدم البطيء والمرهق في "عملها على لتذكر" الذي تذكرت فيه الأعراض الفردية بعد حدوثها ، وبالتالي "حلها" ، انتهى في 7 يونيو 1882 بعد أن أعادت بناء أول ليلة من الهلوسة في Ischl. "لقد تعافت تمامًا منذ ذلك الوقت" كانت هذه هي الكلمات التي اختتم بها بروير تقرير حالته. [9] 
 في مصحة بلفيو Bellevue :

في 12 يوليو 1882 ، أحال بروير بابنهايم إلى عيادة بلفيو الخاصة في كروزلينجن على بحيرة كونستانس ، والتي كان يرأسها روبرت بينسوانجر. بعد العلاج في بلفيو ، لم يعد بروير يعالجها شخصيًا. 

أثناء وجودها في كروزلينجن ، زارت أبناء عمومتها فريتز هومبورجر وآنا إيتلينجر في كارلسروه. كان الأخير أحد مؤسسي مدرسة كارلسروه الثانوية للبنات (Mädchengymnasium) ، والتي حضرها الشاب راحيل شتراوس. شارك Ettlinger في العمل الأدبي. في مقال ظهر عام 1870 بعنوان "مناقشة حقوق المرأة" (Ein Gespräch über die Frauenfrage) طالبت بحقوق متساوية في التعليم للنساء. كما قدمت دروساً خاصة ، ونظمت "دورات في الأدب للسيدات". 

قرأت بابنهايم لها بصوت عالٍ بعض القصص التي كتبتها ، وشجعها ابن عمها البالغ 14 عامًا على مواصلة أنشطتها الأدبية 10. خلال هذه الزيارة في نهاية عام 1882 ، شاركت بابنهايم أيضًا في دورة تدريبية للممرضات قدمتها جمعية نساء بادن (Badischer Frauenverein). كان الغرض من هذا التدريب هو تأهيل الشابات لرئاسة مؤسسات التمريض. لم تستطع إنهاء الدورة قبل أن تنتهي زيارتها. 

في 29 أكتوبر 1882 ، تحسنت حالتها وخرجت من العلاج في كروزلينجن. على الرغم من وجود بعض الانتكاسات الأولية ، واصلت بيرثا بابنهايم لتصبح واحدة من أكثر النساء احترامًا في ألمانيا ويهود أوروبا.11
 في نوفمبر 1888 انتقلت مع والدتها إلى مسقط رأس والدتها في فرانكفورت ، ألمانيا. بعد ذلك بوقت قصير ، بدأ بابنهايم العمل التطوعي في دار أيتام الفتيات. في اكتشاف بهجة الأطفال في H.C. حكايات أندرسن ، شاركت حكاياتها الخاصة. في عام 1890 ، نشرتها تحت اسم مستعار ، Paul Berthold - Tales from the Rummage Store. (Freeman)

 أصبحت السيدة بابنهايم بعد فترة وجيزة مديرة المؤسسة ، وعززت ميولها النسوية ، كرست جهودها لتحسين تعليم الفتيات بالإضافة إلى التدبير المنزلي ومهارات العمل. وقد بدأت ما سيصبح دعوة نشطة مدى الحياة للأطفال والنساء المعرضين للخطر. طوال حياتها ، كانت تُعرف بالصرامة ولكنها لم تكن عقابية أبدًا ، ولديها توقعات عالية من الآخرين - ولكن ليس أكثر من نفسها. وقد تميزت بدرجة عالية من الاحترام والرغبة للأطفال والنساء اليهود. .

بعد أن شهدت جمعيات خيرية كاثوليكية وبروتستانتية تعمل على معالجة قضية عبودية النساء البيض ، سعت السيدة بابنهايم إلى الانضمام إلى جمعية خيرية يهودية ذات مهمة مماثلة. أخبرتها ابنة عمها ، لويز ، أنه لم يكن هناك مثل هذه المنظمة موجودة فحسب ، بل إنها قضية يرغب السكان اليهود في عدم الاعتراف بها. ناشدت العديد من الحاخامات لمعالجة قضية الرجال اليهود في تركيا وفرانكفورت المتورطين بشدة في الاتجار بالفتيات والنساء اليهوديات. بالإضافة إلى ذلك ، فقد عالجت بإصرار قضية أنه بينما يمكن للرجل اليهودي أن يترك زوجته وأطفاله بحرية للانتقال والزواج مرة أخرى ، لا يمكن للمرأة اليهودية في مثل هذه الظروف أن تتزوج مرة أخرى لعدم وجود طلاق. وأي أطفال لاحقين من أب آخر لم يكن لديهم دعم للرجل ، ولم يكن زوجها يعتبر الأب الشرعي. لتفاقم المشكلة ، اعتبر اليهود الأرثوذكس أن الطفل المولود من أم غير متزوجة أسوأ من لقيط. لا يمكن أن يكون الطفل جزءًا من المجتمع. 
أجبر هذا الوضع العديد من النساء على بيع أطفالهن للرجال - غالبًا تحت الإقناع ، يتم توظيف الفتاة لعائلة ثرية مع فرص مدى الحياة. أصبحت هؤلاء الفتيات مجرد بعض ضحايا عبودية البيض بين اليهود. قامت نساء أخريات ببيع بناتهن عن عمد للعمل في الدعارة لأنه لم يكن لديهن وسيلة لإعالة أطفالهن. كما أن الفتيات اليهوديات اللائي وقعن في فخ العبودية البيضاء ولكن الشرطة الألمانية اكتشفتهن لم يكن لديهن منظمة تدافع عنهن. بدون أوراق رسمية ولا وسيلة للعودة إلى ديارهم ، لجأ الكثيرون إلى الدعارة.  
 
في عام 1904 ، شكلت السيدة بابنهايم اتحاد النساء اليهوديات الذي أصبح عضوًا في الاتحاد الألماني للمنظمات النسائية. قادت تلك المنظمة لأكثر من عقدين. تأثيرها على الآلاف من الأطفال والمراهقات والنساء اليهوديات الضعيفات عميق ولا يقاس. لم تتجنب أبدًا المعركة في قضية تؤمن بها. لكن الأنا الشخصية لها كان لها تأثير ضئيل في الخير الذي فعلته. في عام 1931 ، كتبت في رسالة إلى ثلاثة من زملائها من أعضاء مجلس الإدارة ، "إنه لأمر مؤسف أن الطموح ينمو قريبًا جدًا من اللطف والإرادة للمساعدة". طوال حياتها ، أثبتت أن لطفها وأعمالها الطيبة لم يأتيا من طموح شخصي ، بل من طموح الآخرين. 
 
النساء اللواتي أثرن على السيدة بابنهايم هن Glückel of Hameln ، و Mary Wollstonecraft ، و Helene Lange. واصلت كتابة العديد من الكتيبات والمقالات والكتب. 
 
لذلك ، على الرغم من مرضها المبكر ، كانت بابنهايم شخصية قوية. يصفها بروير بأنها امرأة "تتمتع بقدر كبير من الذكاء ، ومنطقية مدهشة ، وحدس حاد النظر [...]". [12]  

لمدة عامين من حياتها ، كانت مريضة للدكتور بروير. لم يتم التشكيك في سلوكه تجاهها ولا يوجد أي مؤشر على أنه كان يجب أن يكون كذلك. لكن بروير لم يكن مستعدًا لحادث في نهاية علاجه مع آنا أو بيرثا. عشية تحليله النهائي معها ، تم استدعاؤه إلى منزلها ليجدها تعاني من تقلصات شديدة في المعدة و هلوسة أنها كانت تنجب طفل. بالطبع ، لم يكن هناك طفل. ولكن نظرًا لكون بروير أول محلل للمريض الأول الذي يخضع للتحليل ، لم يكن التحويل مفهومًا. قام بروير على الفور بتسليم رعاية السيدة بابنهايم إلى زميل له . لم يعد له علاقة بها. قوبل تشجيع فرويد الأولي لمواصلة علاجها بالكلام بإصرار بروير على أنه كان لديه ما يكفي من النساء الهستيريات ولم يرغب في أي شيء يتعلق بهن. وقد مرت أربع سنوات أخرى قبل أن يتمكن سيجموند فرويد من إقناعه بمحاولة العلاج النفسي مرة أخرى أو التعامل مع نساء تم تشخيصهن على أنهن "هستيريات". ومرت ستة أخرى قبل أن يكون بروير على استعداد للنشر عن موضوع العلاج بالكلام.  
 
أصبح بابنهايم معروفًا لعامة الناس تحت الاسم المستعار الآنسة "آنا أو." ، إحدى مريضات بروير. تم وصف تاريخ حالتها في دراسات حول الهستيريا (Studien über Hysterie) (1895) ، والتي نشرها بروير مع فرويد. تم تقديمها على أنها الحالة الأولى التي كان من الممكن فيها "التحقيق الشامل" في الهستيريا والتسبب في اختفاء أعراضها. إن تصريحها بأن قدرتها على التعبير عن مشكلتها ساعدتها على التخلص من أعبائها وفقًا للعلاج الذي تم الإشارة إليه لاحقًا في التحليل النفسي باسم "نظرية التنفيس او التطهر catharsis theory". وفقًا لذلك ، وصفها فرويد بأنها "المؤسس الفعلي لنهج التحليل النفسي". بناءً على دراسة الحالة هذه ، تمت صياغة التأكيد على أن "أولئك الذين يعانون من الهستيريا يعانون في الغالب من ذكرياتهم" ، أي من الذكريات المؤلمة التي يمكن "معالجتها" عن طريق ربطها ، لأول مرة. [13] 
 
كتب فرويد :
  لا تزال النتائج التي توصل إليها بروير حتى يومنا هذا أساس العلاج التحليلي النفسي. تم تأكيد العبارة القائلة بأن الأعراض تختفي مع إدراك الظروف المسبقة اللاواعية لديهم من خلال جميع الأبحاث اللاحقة [...]. [14] 

حدد فرويد "علاج" التحليل النفسي ، لكن ليس النظرية. لم يظهر التحليل النفسي إلا بعد كتابة كتاب تفسير الأحلام بعد خمس سنوات.
مصادر 
 نُشر فرويد وبروير جوانب حالة آنا لأول مرة في عام 1893 كتواصل أولي في مجلتين طبيتين في فيينا. ظهر تاريخ الحالة المفصل عام 1895 في دراسات حول الهستيريا.
تم إنشاء اسم Anna O. من خلال تبديل الأحرف الأولى من اسمها "B.P." ظهر حرف واحد في الأبجدية إلى "A.O."
 
عندما ظهر المجلد الأول من سيرة فرويد لإرنست جونز في عام 1953 ، حيث تم تحديد آنا أو من الدراسات على أنها بيرثا بابنهايم ، كان أصدقاؤها ومعجبوها غاضبين ؛ لم يعرفوها إلا منذ فترة وجودها في فرانكفورت. كان أحد أسباب سيرة Dora Edinger هو مقارنة تعريفها على أنها "مريضة عقليًا" ، والذي كان يُعتبر في ذلك الوقت تشهيريًا ، مع تصوير بابنهايم على أنها فاعلة خير ومدافعة عن حقوق المرأة. 
 
احتوى تصوير جونز على مزيد من التفاصيل ، لا سيما الأساطير حول نتيجة علاج بروير ، ولكن باستثناء المعلومات الواردة في الدراسات ، لم يكن هناك شيء معروف عن المسار الإضافي لمرضها. لم تُعرف الحقائق الجديدة إلا بناءً على بحث أجراه هنري إلينبرغر وبعد ذلك من قبل ألبريشت هيرشمولر ، الذين تمكنوا من العثور على تاريخ حالة بروير لبابنهايم وغيرها من الوثائق في أرشيف عيادة بلفيو في كروزلينجن. 15
 
تحتوي رسائل فرويد إلى خطيبته مارثا بيرنايز والتي تم نشرها على بعض التلميحات حول مسار علاج بابنهايم وعلاقة فرويد ببروير ، ولكن حتى يتم نشر جميع رسائل فرويد ، هناك مجال للتكهن. 16
 
العلاج :
 بدأ بروير العلاج بدون طريقة واضحة أو أساس نظري. تراوحت معالجة أعراضها من إطعامها عندما رفضت الطعام إلى جرعات الكلورال عندما كانت مضطربة.  
 
و وصف ملاحظاته على النحو التالي:  
كانت لديها حالتان منفصلتان تمامًا من الوعي والتي تتناوب في كثير من الأحيان وفجأة ، وأثناء مرضها أصبحت أكثر وأكثر تميزًا. في حالة واحدة كانت حزينة وخائفة ، لكنها طبيعية نسبيًا. في الحالة الأخرى كانت تعاني من الهلوسة و "سوء التصرف" ، أي أنها سبت ، وألقت الوسائد على الناس ، [...] إلخ.
 
 وأشار إلى أنها عندما كانت في حالة ما لا تستطيع تذكر الأحداث أو المواقف التي حدثت في الحالة الأخرى. وختم بالقول: "من الصعب تجنب القول بأنها انقسمت إلى شخصيتين ، إحداهما طبيعية نفسية والأخرى مريضة نفسيا". [18] 

ترتبط هذه الأعراض بالصورة السريرية لما كان يشار إليه في وقت علاجها باسم "انقسام الشخصية" ويشار إليه اليوم باسم "اضطراب الهوية الانفصامي". كان وجود وتواتر مثل هذا المرض ، ولا يزال ، مثيرًا للجدل.
 
تم اقتراح نهج علاجي أول من خلال ملاحظة أن المريضة تهدأ وتحسن اضطراب الكلام لديها كلما طُلب منها سرد القصص التي يُفترض أنها نشأت من أحلام اليقظة. حول أحلام اليقظة هذه ، قال بروير: "على الرغم من أن الجميع اعتقدوا أنها كانت حاضرة ، إلا أنها كانت تعيش في خيال ، ولكن نظرًا لأنها كانت حاضرة دائمًا عند تناولها ، لم يشك أحد في ذلك." [19] كما شجعها على "إخراج" هذه القصص بهدوء باستخدام مثل هذه المحفزات في الجملة الأولى. كانت الصيغة التي استخدمها دائمًا هي نفسها: "كان هناك صبي ..." في بعض الأحيان ، كان بابنهايم يستطيع فقط التعبير عن نفسه باللغة الإنجليزية ، ولكنه عادة يفهم اللغة الألمانية التي يتحدث بها حولها. حول أوصافها ، قالت بروير ، "القصص ، الحزينة دائمًا ، كانت في بعض الأحيان لطيفة جدًا ، على غرار كتاب أندرسن المصور بدون صور". [20] 
 
كانت المريضة على دراية بالارتياح الذي جلبته لها "الخشخشة rattling off" ، ووصفت العملية باستخدام مصطلحات "كنس المداخن chimney-sweeping " و "العلاج بالكلام talking cure " أصبحت الصيغة الأخيرة فيما بعد جزءًا من مصطلحات التحليل النفسي.  
سرعان ما ظهرت مستويات أخرى من رواية القصص ، وتم دمجها مع بعضها البعض واختراقها. الامثله تشمل:
 
1 قصص من "مسرح خاص" 
2 تجارب هلوسة  
3 الانتقال الزمني للنوبات: خلال إحدى المراحل ، تغيرت تجربتها مع المرض لمدة عام واحد 
نوبات حدوث أعراض هيستيرية
طور بروير التذكر المنهجي و "الترنح" في المناسبات التي ظهرت فيها الأعراض الهستيرية لأول مرة في طريقة علاجية طبقت لأول مرة على بابنهايم. ولدهشته ، لاحظ اختفاء أحد الأعراض بعد تذكر الواقعة الأولى ، أو بعد "التنقيب" عن السبب.     

وصف بروير منهجيته النهائية على النحو التالي: في الصباح ، سأل بابنهايم تحت التنويم المغناطيسي الخفيف عن المناسبات والظروف التي حدثت فيها أعراض معينة. عندما رآها في المساء ، كانت هذه الحلقات - كانت في بعض الأحيان أكثر من 100 حلقة - "تطايرreeled off" بشكل منهجي من قبل بابنهايم بترتيب زمني عكسي. عندما وصلت إلى الظهور الأول وبالتالي إلى "السبب" ، ظهرت الأعراض بشكل مكثف ثم اختفت "إلى الأبد". 

انتهى هذا العلاج عندما عادوا إلى هلوسة "الأفعى السوداء" التي عانت منها بابنهايم ذات ليلة في إيشل عندما كانت في سرير والدها. يصف بروير هذه النهاية على النحو التالي: 
وبهذه الطريقة انتهت كل الهستيريا. كانت المريضة نفسها قد اتخذت قرارًا حازمًا بإنهاء العمل في ذكرى انتقالها إلى الريف. لهذا السبب اتبعت "العلاج بالكلام" بطاقة كبيرة وحيوية. في اليوم الأخير ، أعادت إنتاج هلوسة القلق التي كانت سبب كل مرضها والتي لم يكن بإمكانها فيها سوى التفكير والصلاة باللغة الإنجليزية ، وساعدها أيضًا في إعادة ترتيب الغرفة لتشبه غرفة مرض والدها. بعد ذلك مباشرة تحدثت الألمانية ثم أصبحت خالية من جميع الاضطرابات الفردية التي لا حصر لها والتي أظهرتها سابقًا. 
 
اختتام العلاج :
نشأت أسطورة حول اختتام علاج بابنهايم من قبل جوزيف بروير. تم توزيعها في إصدارات مختلفة قليلاً من قبل أشخاص مختلفين ؛ توجد نسخة واحدة في رسالة من فرويد إلى ستيفان زويج: 
كنت في وضع يسمح لي بتخمين ما حدث بالفعل مع مريض بروير لفترة طويلة بعد انفصالنا عن الشركة عندما تذكرت اتصالًا من بروير  يرجع تاريخه إلى وقت ما قبل عملنا المشترك ويتعلق بسياق آخر ، والذي لم يكرره مطلقًا. في ذلك المساء ، بعد التغلب على جميع أعراضها ، تم استدعاؤها مرة أخرى ، ووجدها مشوشة وتتلوى من تقلصات في البطن. عندما سُئلت عن الأمر أجابت "الآن طفلي من الدكتور الأخر. قادم". في تلك اللحظة كان يحمل في يده المفتاح الذي سيفتح الطريق أمام الأمهات ، لكنه أسقطه. مع كل مواهبه الفكرية كان خاليًا من أي شيء فاوستي. لقد طار في رعب تقليدي ونقل المريض إلى زميل له. لقد كافحت لأشهر في مصحة لاستعادة صحتها. / كنت متأكدًا جدًا من إعادة ترميمي لدرجة أنني قمت بنشرها في مكان ما. قرأت الابنة الصغرى لبروير  (التي ولدت بعد وقت قصير من انتهاء هذا العلاج ، والذي لا علاقة له بأي صلة ذات مغزى) تصويري وسألت والدها عنها (كان هذا قبل وفاته بفترة وجيزة). أكد تحليلي الذي نقلته إلي لاحقًا. [22] 
 غرض فرويد في وصف نتيجة العلاج بطريقة تتعارض مع بعض الحقائق التي يمكن التحقق منها غير واضح. يتناقض الافتراض القائل بأنه يريد أن يجعل نفسه المكتشف الوحيد للتحليل النفسي على حساب بروير مع وصف الاكتشاف في كتابات فرويد ، حيث لا يقلل من دور بروير ، بل يؤكده. يقارن بعض المؤلفين سلوك فرويد بسلوكه فيما يسمى ب "قضية الكوكايين". هناك ، أيضًا ، قدم مزاعمًا كاذبة ليس فقط بشكل خاص ، ولكن أيضًا عدة مرات في شكل منشور ، دون أن يكون هناك أي ميزة لتعويض خطر الضرر الدائم لسمعته العلمية. 

وصف بروير في وقت لاحق العلاج بأنه "تجربة عن طريق المحنة" ، ربما بمعنى الفحص. ادعى أنه أكثر من 1000 ساعة في غضون عامين. 

 نجاح العلاج بعد أن توقف بروير عن علاجها ، استمر هو وفرويد في متابعة مسار مرض بابنهايم. بين تلاميذ فرويد نوقش الشك في تأكيد "نجاح العلاج". في ندوة خاصة قال كارل جوستاف يونج عام 1925:
  
 لذا فإن الحالة الأولى الشهيرة التي عالجها مع بروير والتي تم الإشادة بها على نطاق واسع باعتبارها نجاحًا علاجيًا بارزًا لم تكن شيئًا من هذا القبيل. 
 
ويقول تشارلز الدريتش: 
لكن في هذه الحالة الشهيرة لم يشف المريض. أخبر فرويد يونغ أن جميع أعراضها القديمة عادت بعد أن تخلى عن القضية. 
 
 يستخدم معارضو التحليل النفسي هذا البيان كحجة ضد هذا النهج العلاجي. 
لم يتم توثيق كيف قامت بابنهايم بنفسها بتقييم نجاح علاجها. لم تتحدث أبدًا عن هذه الحلقة من حياتها وعارضت بشدة أي محاولات للعلاج النفسي للأشخاص في رعايتها. 
في الثقافة الشعبية تمت معالجة جوانب من سيرة Bertha Pappenheim (خاصة دورها كمريض بروير ) في فيلم Freud: The Secret Passion لجون هيوستن (جنبًا إلى جنب مع عناصر من تاريخ حالات التحليل النفسي المبكر الأخرى). الفيلم مأخوذ عن سيناريو من تأليف جان بول سارتر ، لكنه نأى بنفسه عن نسخة الفيلم. 
 تم تصوير معاملة جوزيف بروير لآنا أو في عندما بكى نيتشه بواسطة إيرفين دي يالوم. 

 التفسيرات الحديثة  

كما ذكرنا سابقًا ، علاج آنا أو في القرن التاسع عشر ، اقترحت الأبحاث الحالية العديد من الأمراض التي ربما عانت منها. يعتقد الكثيرون أن المرض لم يكن نفسيًا كما اقترح فرويد ولكنه كان عصبيًا أو عضويًا. أشارت الباحثة الطبية إليزابيث ثورنتون ، بعد إجراء مقابلات مع العديد من مرضى فرويد الأوائل ، إلى أن آنا أو. كانت تعاني من التهاب السحايا السلي. اقترح آخرون أنه كان التهاب الدماغ ، وهو شكل من أشكال التهاب الدماغ. اقترح الكثيرون أيضًا أنها عانت من شكل من أشكال صرع الفص الصدغي لأن العديد من أعراضها ، بما في ذلك الروائح المتخيلة ، هي أعراض شائعة لأنواع الصرع. [6] [7] [29]


مراجع: 

1
Sigmund Freud: Five Lectures on Psycho-Analysis, pp. 8-9, Penguin Books, 1995.

Ellenberger (1972), cited in When Good Thinking Goes Bad, Todd Riniolo, Prometheus Books 2008
3 Schultz and Schultz (2004), cited in When Good Thinking Goes Bad, Todd Riniolo, Prometheus Books 2008 

Freeman, Lucy The Story of Anna O., Paragon House 1990. 

5 When Good Thinking Goes Bad, Todd Riniolo, Prometheus Books 2008 

http://www.pep-web.org/document.php?id=APA.035.0387A 

"Freud Evaluated", Malcolm Macmillan, Elsevier, 1991, pg. 631 

The details of her illness are taken from the case history published by Freud and Breuer in Studien zur Hysterie, as well as from her medical records found by Albrecht Hirschmüller in the papers of Bellevue Sanatorium and published in his Physiologie und Psychoanalyse im Leben und Werk Josef Breuers 

Hirschmüller. p. 35 

10  Brentzel Siegmund Freuds Anna O. p. 62 

11  Freedman, Lucy "The Story of Anna O.", Paragon House 1990. 

12  Studien über Hysterie (Fischer TB 6001) p. 20 

13  Studien über Hysterie (Fischer TB 6001) p. 10 

14  In: Vorlesung zur Einführung in die Psychoanalyse. Studienausgabe vol. 1. Fischer 1969–75. p. 279. 

15  Albrecht Hirschmüller: Physiologie und Psychoanalyse im Leben und Werk Josef Breuers. Bern 1978 

16  See: Sigmund Freud: Brautbriefe: Briefe an Martha Bernays aus den Jahren 1882–1886. Ed. Ernst L. Freud. Fischer, Frankfurt a. M. 1987. ISBN 3-596-26733-1. Other quotes are scattered throughout various publications on the life of Freud, especially in the biography by Ernest Jones. 

17  Studien loc.cit. p. 22 

18  Studien loc.cit. p. 39 

19  Studien loc.cit. p. 20 

20  Studien loc.cit. p. 26 

21  Studien loc. cit. p. 35 

22  Stefan Zweig: Briefwechsel mit Hermann Bahr, Sigmund Freud, Rainer Maria Rilke und Arthur Schnitzler. Ed. Jeffrey B. Berlin, Hans-Ulrich Lindken and Donald A. Prater. Fischer, Frankfurt a. M. 1987. p. 199–200. 

23  Jensen: Streifzüge. p. 35. 

24  Carl Gustav Jung: Analytische Psychologie. Nach Aufzeichnungen eines Seminars 1925. Ed. William Mc Guire. Walther, Solothurn-Düsseldorf 1995. p. 41. 

25  Charles Aldrich: The Primitive Mind and Modern Civilization. London 1931. p. 213. 

26  It is assumed that Pappenheim destroyed all relevant documentation during her last stay in Vienna in 1935. See Edinger: Pappenheim 1968. p. 20. 

27  Edinger: Pappenheim 1968. p. 15. 

28  O Anna: being Bertha Pappenheim, Robert Kaplan. 

29  Webster, Richard (1996). Why Freud was wrong. Sin, science and psychoanalysis. London: Harper Collins.

 
 
 
 

ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق

Post Top Ad

روابط الصفحات الاخرى

زوارنا من العالم

Free counters!

عن الموقع

مدونة التحليل النفسي اليوم هي مبادرة تهتم بالبحث في التحليل النفسي و محاولة لاثراء الثقافة التحليلية النفسية في العالم العربي من خلال تتبع و نشر كل ما يتعلق بالتحليل النفسي كعلاج نفسي و كنظرية

1

نموذج الاتصال

الاسم

بريد إلكتروني *

رسالة *