ترجمة : ف . محمد أمين / التحليلي النفسي اليوم
عصاب الحرب War Neuroses
عصاب الحرب هو مصطلح جماعي يستخدم للدلالة على الاضطرابات العصبية والنفسية للجنود في مجتمعات الحرب الحديثة. المصطلح نفسه غير دقيق وكان موضوع نقاش منذ استخدامه لأول مرة في الأوساط النفسية خلال الحرب العالمية الأولى ؛ تنافس المصطلح مع تسميات الطب النفسي الأخرى ، لكنه استخدم خلال الحرب العالمية الثانية في الطب النفسي العسكري. وهكذا ، فإن تاريخ عصاب الحرب هو من نواح كثيرة قصة خطابات وممارسات طبية مثيرة للجدل تتعلق بالصدمات النفسية في زمن الحرب. من منظور التاريخ الطبي ، أصبحت أسئلة مثل كيف توصل الأطباء لفهم تأثير الحرب على النفس ، وكيف تم تشكيل الفئات التشخيصية ، وكيف دخلت الاستجابات العلاجية حيز التنفيذ ، محور الاهتمام. تقدم دراسات التاريخ الثقافي أيضًا مساهمات مهمة في فهم عصاب الحرب. استنادًا إلى مجموعة واسعة من المصادر ، مثل الرسائل من الأمام وسجلات المرضى وكذلك الأفلام والروايات والأدب الشعبي ، يؤكد التاريخ الثقافي لعصاب الحرب على التجارب الإنسانية ، ورمز ورواية معاناة الجنود ، و فهم الجسد والجنس.
على هذه الخلفية ، توسع فهمنا لتاريخ عصاب الحرب ومكانه في "الحربين الشاملتين الحرب العالمية الاولى و الحرب العالمية الثانية " بشكل كبير. ركزت دراستها بشكل متزايد على وجهات النظر المقارنة. كانت المعاناة النفسية للجنود ظاهرة جماهيرية أثرت في كل مجتمعات الحرب ، لكن ردود الفعل اختلفت باختلاف التقاليد الوطنية والطرق الطبية المختلفة في الفهم والتمثيل والتصرف. على سبيل المثال ، لا يمكن ببساطة مقارنة مفهوم الحرب العالمية الأولى البريطاني لـ "صدمة القذيفة" بـ "العصاب الرضحي" الألماني أو "هستيريا الحرب" الفرنسية. هذا صحيح أيضًا بالنسبة لمجموعة أنظمة العلاج. على الرغم من أنه يمكن اعتبار التنويم المغناطيسي غير علمي وغير فعال في مهنة طب الأعصاب الفرنسية ، إلا أن الأطباء الألمان ، مثل الطبيب النفسي في هامبورغ ماكس نون (1861-1959) ، نجحوا في تطوير "العلاج بالتنويم المغناطيسي" باعتباره الاستجابة الطبية الأكثر فاعلية لعصاب الحرب.
العصاب في الحرب العالمية الأولى :
يتجاهل الخطاب الطبي إلى حد كبير المعاناة العقلية للجنود قبل الحرب العالمية الأولى. هذا لا يعني أن الجنود لم يعانون من مشاكل نفسية. لا شك في أن الإصابات النفسية حدثت في حروب القرن التاسع عشر ، مثل الحرب الفرنسية البروسية 1870-1871 ، عندما لاحظ الأطباء أعراض الضيق بين الجنود ولكنهم كانوا في حيرة من أمرهم بشأن كيفية تفسيرها. ومع ذلك ، نادرًا ما ناقش الأطباء هذه التجارب على نطاق أوسع. وبالتالي ، لم يول الجيش والطب اهتمامًا كبيرًا للانهيارات النفسية. غيرت الحرب العالمية الأولى المناقشة بشكل جذري. بعد وقت قصير من اندلاع الحرب في صيف عام 1914 ، وجد الجنود والسلطات العسكرية والأطباء من جميع المجتمعات المتحاربة أنفسهم في مواجهة أعراض مزعجة لم يسبق لهم رؤيتها من قبل. لوحظ الجنود بشكل متكرر في حالة من الهياج والإرهاق ، يشكون من التهيج والصداع والأرق. مع احتدام الحرب ، بدأ الأطباء في رؤية حالات خطيرة بشكل متزايد. كان هؤلاء الرجال يرتجفون من الرأس إلى القدم ، يبكون بلا حسيب ولا رقيب ، أو يسقطون في حالة من اللامبالاة من دقيقة إلى أخرى ، ويحدقون في الفضاء ، ويبقون في حالة من الارتباك. وأصيب آخرون باضطرابات النطق وضعف البصر والسمع وفقدان الذاكرة. في ظاهر الأمر ، يبدو أن هؤلاء الرجال فقدوا السيطرة تمامًا على أجسادهم. أنتجت الحرب العالمية الأولى ، مثلها مثل أي حرب أخرى ، أعدادًا هائلة من الجنود المضطربين نفسيا ، مما أدى إلى استجابة هائلة من جانب العسكريين والأطباء النفسيين. علاوة على ذلك ، أدت هذه الحرب إلى التراجع السريع للتفسيرات الجسدية ، وبالتالي تسريع توسع المعرفة في الطب النفسي والتأثير على التنظير النفسي واتخاذ القرار بشأن عصاب الحرب لعقود ، ولا سيما خلال الحرب العالمية الثانية.
من الأعصاب الصدمية إلى الهستيريا: ألمانيا
يمكن إرجاع التاريخ الفكري لعصاب الحرب إلى ثلاثة مفاهيم طبية: وهن عصبي ، وهستيريا ، وعصاب رضحي. ظهر الثلاثة جميعًا في نهاية القرن التاسع عشر ، مما يعكس القدرة المتزايدة للأطباء النفسيين على وصف الحداثة الصناعية والحضرية. الوهن العصبي ، وهو حرفيا "ضعف الأعصاب" ، كان يُنظر إليه في الأصل على أنه اضطراب لرجال الأعمال المرهقين الذين لم يعد بإمكانهم تحمل ضغوط الحياة الحديثة. عندما دخلت أوروبا الحرب ، تم تشخيص الضباط في كثير من الأحيان على أنهم يعانون من وهن عصبي ، ويتلقون علاجات مطولة في المنتجعات الصحية والمنتجعات الصحية الشعبية إلى جانب الوهن العصبي ، تناول مفهوم العصاب الرضحي ، الذي صاغه طبيب الأعصاب في برلين هيرمان أوبنهايم (1858-1919) ، الحداثة الصناعية ، مشيرًا إلى أعراض ما بعد الصدمة لدى رجال الطبقة العاملة الذين كانوا يعانون نتيجة الحوادث في المصانع أو الورش. في سياق أنظمة الرعاية الاجتماعية المتنامية للدولة وتشريعات تعويض العمال ، أصبح العصاب الرضحي موضوعًا مثيرًا للجدل. مع تقدم الحرب ، تطور الجدل حول طبيعة عصاب الصدمة في مجتمع الطب النفسي الألماني ، وقسمه إلى مجموعتين. من ناحية ، كان أوبنهايم وأتباعه قد اتخذوا وجهة نظر مفادها أن تأثير تجربة مؤلمة ، مثل انفجار قذيفة ، يمكن العثور عليها في التغييرات المجهرية في الدماغ أو الجهاز العصبي المركزي. من ناحية أخرى ، دعت مجموعة بقيادة نون إلى الموقف النفسي. بالنسبة لهؤلاء الأطباء ، كان المفهوم الحديث للهستيريا ، كما صاغه في الأساس طبيب الأعصاب الفرنسي جان مارتن شاركو (1825–1893) ، في قلب عصاب الحرب. كما أظهر نون وزملاؤه من أنصار الموقف النفسي ، لم تكن هناك علاقة مباشرة بين تجربة الحرب الصادمة وتفشي الأعراض العصابية. يمكن أن يعاني الجنود الذين لم يكونوا في منطقة القتال من هذا المرض. في غضون ذلك ، بدا أن الآلاف ممن قاتلوا في الجبهة قادرون على مقاومة الآثار النفسية الرهيبة للحرب الآلية. في كثير من الحالات ، لم يكن التأثير المباشر للحرب هو الذي تسبب في ظهور أعراض الضيق. تم وضع الرجال الذين لم يتعرضوا للنيران مطلقًا في مستشفيات الأمراض النفسية. ومن ثم ، كما جادل نون ، يمكن أن يكون هناك مجموعة متنوعة من الأسباب لعصاب الحرب ، مثل الاستعداد المرضي ، ونقص قوة الإرادة ، و "عصاب المعاش التقاعدي" أو رغبة الجندي العارمة في الابتعاد عن الخطوط الأمامية. على الرغم من تنوع هذه التفسيرات ، إلا أن حقيقة أن قوى النفس القوية كانت مسؤولة عن الاضطرابات كانت شائعة بينهم جميعًا. انتهى الصدام بين هذين النهجين لصالح مؤيدي الموقف النفسي ، الذين ادعوا أيضًا أن لديهم كفاءة علاجية أفضل. في الواقع ، كانت المظاهرات العلاجية المنظمة جيدًا والناجحة في مؤتمر كبير عُقد في ميونيخ عام 1916 حاسمة للمناقشة.
صدمة القذيفة والتاريخ الثقافي للحرب: بريطانيا
كما هو الحال في ألمانيا ، أنتج طب الحرب البريطاني تعريفات متنوعة ومتناقضة في كثير من الأحيان للمعاناة النفسية للجنود. في هذا السياق ، فإن ظهور مفهوم "صدمة القذيفة" له أهمية قصوى. ربما لم يصبح أي مصطلح نفسي آخر مؤثرًا في تاريخ عصاب الحرب وفي استدعاء القوى المدمرة للحرب في أجساد الرجال إلى الذهن. في فبراير 1915 ، قدم عالم النفس تشارلز س. مايرز (1873-1946) المصطلح في مقال لصحيفة The Lancet. ربطت صدمة القذيفة المعاناة النفسية صراحة بأهوال حرب الخنادق ، وبالتالي عبرت عن علاقة مباشرة وسببية بين نيران المدفعية وأعراض الصدمة. وبالتالي ، سارع الضباط والجنود المصابون إلى تبني هذا المصطلح ، وتمكن الأطباء النفسيون من توضيح أن هناك حاجة ماسة إلى علاج طبي محترف ومثبت علميًا. عندما وصلت صدمة القذيفة إلى أبعاد وبائية في نفس العام ، خشيت السلطات العسكرية من فقدان معنويات الجنود وبدأت في إثارة التساؤلات حول هذا الموضوع. هل كانت صدمة القذيفة حقًا مرضًا شرعيًا للجنود الذين يعانون من تمزق الأعصاب ، أم مجرد قطعة أثرية تدعم أهداف الرجال للحنين إلى الوطن ، أو المتمردون ، أو حتى الفارين من الخدمة؟ بحلول عام 1916 ، تم وصف الفئات النفسية بشكل متزايد بلغة غامضة. يمكن وصف المرضى بشكل غير دقيق بأنهم "مرضى" أو "عصبيون". على الرغم من أن السياسة الطبية العسكرية كانت تهدف إلى إزالة صدمة القذائف من قائمة الفئات التشخيصية ، إلا أن المصطلح قد اكتسب بالفعل اهتمامًا عامًا ، وشق طريقه إلى المناقشات السياسية والمفاهيم الثقافية حول الحرب. صدمة القذيفة هي المفهوم الطبي الوحيد الذي نشأ من تجربة زمن الحرب الذي انتقل ليصبح مفتاحًا مجازيًا قويًا للفهم التاريخي للحرب والحداثة. تتشابك بشكل كبير مع فهم الثقافة البريطانية وإحياء ذكرى الحرب العظمى ، وأصبحت صدمة القذائف رمزًا للتجارب المروعة التي خاضها الجنود في حرب الخنادق. في التسعينيات ، قدمت الكاتبة الإنجليزية بات باركر سردًا رائعًا لظاهرة صدمة القذيفة في ثلاثية رواياتها الحائزة على جوائز ،تحت عنوان Regeneration
أنظمة العلاج في الداخل
السياق الأوروبي
جلب الطب النفسي في الحرب العالمية الأولى مجموعة متنوعة من طرق العلاج ، بما في ذلك التخدير الكهربائي ، والتنويم المغناطيسي ، والعزلة ، والوجبات الغذائية القسرية ، والخداع. لم تكن أي من هذه الأساليب جديدة. بدلاً من ذلك ، قام الأطباء النفسيون بدمج أجزاء من العديد من العلاجات الراسخة. من منظور مقارن ، تُظهر أنظمة العلاج في الحرب العالمية الأولى اختلافات كبيرة ، تعكس أنماطًا مختلفة من الفكر العلمي وتقاليدًا مختلفة لممارسات العلاج. ومع ذلك ، هناك سمتان على الأقل مشتركتان في الطب النفسي الأوروبي في زمن الحرب. أولاً ، كان لأنظمة العلاج المحددة ميل قوي إلى التحيز الطبقي. على سبيل المثال ، في بريطانيا ، كانت بعض مستشفيات صدمة القذائف ، مثل Craiglockhart في إدنبرة ، مخصصة للضباط وقدمت علاجًا تحليليًا "ناعمًا" ، بينما في Queen Square في لندن ، واجه الجنود علاجًا قاسيًا بالتبريد الكهربائي. ثانيًا ، تعمل معظم طرق العلاج من خلال الاقتراح. كان يُنظر إلى الطريقة النهائية لتحقيق النجاح العلاجي في عصاب الحرب على أنها طبيب ذو شخصية جذابة عمل على استعادة إرادة الجندي وضبط النفس من خلال القوة الإيحائية. يجب تحويل الإرادة المرضية ، المبنية على الإرهاق العصبي ، المدفوعة بأفكار مضللة ، أو المشلولة بسبب تجربة الصدمة إلى إرادة صحية مرة أخرى. تم التأكيد على أنه يمكن علاج الرجال "العاديين" سابقًا من خلال هذه العلاجات ، في حين أن الرجال "غير الطبيعيين" من الناحية النفسية قد حملوا تكوينهم المرضي إلى الحرب ولا يمكن علاجهم. بعبارة أخرى ، لم تكن تجارب زمن الحرب مسؤولة بشكل مباشر عن التسبب في الأعراض المزعجة ولكنها كانت امتدادًا لما كان موجودًا من قبل.
على عكس بريطانيا ، استمر الطب النفسي في الحرب الفرنسية في استخدام مصطلح الهستيريا المعمول به ، حيث زود الأطباء النفسيين ببروتوكول علاجي موحد وراسخ لعلاج الجنود الهستيريين. العلاج الكهربائي ، يسمى torpillage ، كان يعتبر وسيلة فعالة لاستعادة إرادة الجندي ورجولته. في المقابل ، هيمنت على تجربة المريض مشاعر العجز والألم.
مع استمرار الحرب ، ازدادت المقاومة ضد "العلاجات الفعالة". حدثت إحدى هذه الحالات في الجو الحار لنمسا ما بعد الحرب. اتهم ملازم سابق ، تدعمه الصحافة الديمقراطية الاجتماعية ، الطبيب النفسي البارز في فيينا ، جوليوس فاجنر جوريج (1857-1940) ، بمعاملته هو والجنود الآخرين بوحشية. في الواقع ، اعتقد فاجنر جوريج وغيره من الأطباء النفسيين النمساويين المجريين ، الذين دخلوا بالفعل في صراع مع الجنود في زمن الحرب ، أن العلاج الكهربائي يعمل بشكل أفضل في علاج عصاب الحرب. في عام 1920 ، شكل البرلمان لجنة تحقيق وتم تعيين سيجموند فرويد (1856-1939) كخبير علمي. استفاد فرويد من هذه الفرصة لسماع فاغنر جوريج لتقديم مناهج التحليل النفسي لصالحها الأفضل. ومع ذلك ، في النهاية تحدث لصالح فاغنر جوريج. لم يعالج فرويد نفسه أي مرضى مصابين بأمراض عصاب الحرب ، لكنه طور اهتمامًا قويًا بهذا الموضوع ، وتواصل مع متخصصين في الأعصاب في مستشفيات الحرب الألمانية والنمساوية المجرية.
دافع المحللون النفسيون عن علاج فعال و "أكثر ليونة" لعصاب الحرب ، وقدموا أفكارهم في بودابست عام 1918 في المؤتمر الخامس للتحليل النفسي. منذ انتهاء الحرب بعد فترة وجيزة ، لم يتم اتخاذ أي خطوات عملية. ومع ذلك ، فإن الأفكار الإرشادية للمحللين النفسيين في تفسير عصاب الحرب كنتيجة للصراعات العقلية التي لم يتم حلها والقوى الداخلية الساحقة للهروب من منطقة الخطر في الحرب كان لها تأثير على الطب النفسي العسكري في الحرب العالمية الثانية.
الحرب العالمية الأولى والطب النفسي: تغييرات في التفسير التاريخي
في السبعينيات والثمانينيات من القرن الماضي ، كان المؤرخون الألمان يميلون إلى وصف الأطباء النفسيين في الحرب العالمية الأولى بأنهم أطباء ساديون ، حيث عذبوا الجنود المعذبين حتى يستعدوا للجبهة مرة أخرى. بشكل ملحوظ ، نشأ هذا التفسير تحت تأثير الدراسات التاريخية المبكرة على الطب النازي. على الرغم من أن هذه الدراسات أشارت إلى أن الطب النفسي الألماني في الحرب العالمية الأولى قد أنذر بالوحشية الطبية في النظام النازي ، إلا أنه في أواخر القرن العشرين وأوائل القرن الحادي والعشرين ، ترك هذا النموذج الاستمراري أحادي الجانب وراءه. على سبيل المثال ، يقترح المؤرخ بول ليرنر تفسيرًا لأفعال الطب النفسي للحرب من حيث عمليات التبرير. يجادل ليرنر أنه ، على خلفية التعبئة الوطنية للحرب الشاملة ، أصبحت مبادئ وأولويات المجتمعات الحديثة مثل الاقتصاد والكفاءة والتوحيد قيماً طبية نهائية. علاوة على ذلك ، يشير ليرنر إلى التفاعلات المحددة للطب والدولة في العصر الحديث ، لافتًا الانتباه إلى مسؤولية الأطباء النفسيين في مجال صناديق التقاعد والتأمين الاجتماعي وتأمين العجز. بعد أن عانوا من صعوبة علاج الجنود الذين يعانون من اضطرابات عصبية ومواجهة التكاليف المتصاعدة لمعاشات الحرب ، كان هدف الأطباء هو حماية الدولة من فيضان "عصاب الحرب". كان لهذا تداعيات مهمة على العلاج. حشد النهج العقلاني والوطني للطب النفسي الحربي جميع الموارد الفكرية والمؤسسية والعلاجية ، سواء من حيث كفاءة القوى العاملة الاقتصادية والوضع المالي للدولة ، وبالتالي الحصول على أفضل النتائج عند إعادة تأهيل الجنود الذين يعانون نفسياً للعمل والخدمات العسكرية. .
بهذا المعنى ، يوضح تاريخ عصاب الحرب العلاقة الوثيقة بين الحرب والطب والحداثة و "إضفاء الطابع الطبي على الحرب وعسكرة الطب". ومع ذلك ، لا يمكن وصف هذه العلاقة من وجهة نظر واحدة فقط. سيكون من قصر النظر للغاية تصوير علاقة الحرب والطب النفسي بطريقة واحدة - أي مجرد علم تقوده الطاعة العسكرية. لم يكن الأطباء النفسيون سوى مجرد تروس في آلة حرب. يجدر تسليط الضوء على الجوانب المتنافسة ، والتنافس بين السلطات العسكرية وخبراء الطب النفسي. على سبيل المثال ، ماذا عن جندي مرتبك نفسيا كان يترنح عائداً إلى منطقة الاتصال بعد هجوم مدفعي؟ يمكن أن يعرف القانون العسكري مثل هذا السلوك بأنه الجبن في مواجهة العدو ، و يوصل الجندي إلى محكمة عسكرية. في المقابل ، يفترض العديد من الأطباء النفسيين أن الجندي يعاني من رد فعل مرضي وأنهم سيفعلون كل ما في وسعهم لنقل وعلاج الجندي في مستشفى للأمراض النفسية الخاصة. وبالتالي ، فإن التشخيصات النفسية مثل "الهستيريا" أو "الشخصية السيكوباتية" ، في حين أنها قد تصم الجنود ، يمكن أن تنقذ حياتهم أيضًا.
الحرب العالمية الثانية :
بالمقارنة مع البحث المكثف حول الحرب العالمية الأولى ، لم تتم دراسة الحرب العالمية الثانية بتفصيل كبير ، ولا تزال الدراسات على طول الكتاب حول الاستجابات النفسية لعصاب الحرب نادرة. للوهلة الأولى ، لم تسفر الحرب العالمية الثانية عن أي نتائج جديدة في الأدبيات النفسية حول تأثيرات الحرب على النفس. بشكل عام ، بالإضافة إلى المناهج المفاهيمية النفسية والتحليلية النفسية لعصاب الحرب ، قدمت المعرفة النفسية الجسدية والنفسية الدوائية نماذج تفسيرية جديدة.
في بريطانيا ، حيث كان حوالي أربعين ألفًا من المحاربين القدامى في عام 1939 ما زالوا يتلقون معاشات تقاعدية بسبب الاضطرابات العصبية أو النفسية ، كان من المفترض أن يكون للسياسة الطبية تعريف شديد التقييد لعصاب الحرب. مع الأخذ في الاعتبار الحجج التي قدمتها لجنة التحقيق في مكتب الحرب في صدمة القذيفة لعام 1922 ، والتي أوصت بتجنب مصطلح صدمة القذيفة وإظهار موقف دفاعي تجاه إجراءات معاشات تقاعد الحرب ، وافقت السلطات على أن "الأخطاء" التي كانت صنع في الإدارة الطبية لعصاب الحرب لا ينبغي أن يحدث مرة أخرى. بالطبع ، شهدت الحرب العالمية الثانية أساليب جديدة للحرب. بالنسبة لغالبية القوات البريطانية ، كانت حرب الخنادق ومتلازمة صدمة القذائف شيئًا من الماضي. كان العنصر الأساسي في الجهود العسكرية البريطانية لمحاربة النازيين هو استراتيجية قصف المدن الألمانية. وضعت مهام القصف عبئًا ثقيلًا من الضغط على الطيارين العسكريين. تعرضت كل عملية طيران لمخاطر عالية بسبب الهجمات المضادة من قبل الطيارين الألمان والمقاتلات. ومع ذلك ، كان من المتوقع أن يلتقي بأطقم الطائرات بقليل من التعاطف عندما كانوا مضطربين عاطفياً. أظهر المؤرخ البريطاني بن شيبارد أن قيادة القاذفات البريطانية فعلت كل ما في وسعها تقريبًا لإبقاء الطيارين في حالة طيران ، وأنشأت نظامًا شديد القسوة من الانضباط العسكري ، حيث نقضت الحجج الأخلاقية التفسيرات الطبية. كان "نقص الألياف الأخلاقية" (LMF) أحد أكثر التشخيصات شيوعًا. في المقابل ، كان الأطباء النفسيون العسكريون أكثر تسامحا تجاه القوات البرية. في مسارح الحرب في شمال إفريقيا وإيطاليا وفرنسا ، مال الأطباء النفسيون البريطانيون إلى التعرف على العديد من أعراض الإرهاق ، حيث رأوا أن "الإرهاق القتالي" ناتج عن مجهود بدني كبير وقلة النوم. علاوة على ذلك ، أدت الأساليب النفسية الجسدية إلى ظهور تشخيصات جديدة ، مثل التهاب المعدة أو القرحة الهضمية.
في هذه الأثناء ، في ألمانيا ، استمر الجدل النفسي حول "عصاب المعاش التقاعدي" في عشرينيات وثلاثينيات القرن الماضي. أصر قدامى المحاربين من الطبقة العاملة ، بدعم من ممثلي الحزب الاشتراكي الديمقراطي ، على وضعهم كضحايا حرب وحقهم في معاش الحرب. في المقابل ، واصلت المؤسسة النفسية ، المتحالفة مع المحافظين واليمين المتطرف الناشئ ، رفض هذا الموقف ، بحجة أن عصاب الحرب كانوا متمسكين ورجالًا هستيريين خجولين من العمل من شأنه أن يقوض جهود ألمانيا لاستعادة القوة الوطنية. بهذا المعنى ، بالنسبة للعديد من الأطباء النفسيين ، أصبحت الحرب العظمى جزءًا لا يتجزأ من تحليل درس حول ما يجب تجنبه في المستقبل. في منتصف وأواخر الثلاثينيات من القرن الماضي ، انسجمت هذه الاستراتيجية أيضًا مع استراتيجية النظام النازي ، مما عزز الاستعداد الفعال للحرب القادمة. في بداية الحرب ، عندما كان المفهوم الألماني للحرب الخاطفة ناجحًا وكان الجنود في حالة تنقل مستمر ، بدت الحالات النفسية نادرة. لكن منذ نهاية عام 1941 ، عندما تفكك الجيش الألماني قبل موسكو ، تغير الوضع. خلال الحروب الدفاعية والمرهقة للأعصاب مع فترات القتال الشديدة ، زادت أعراض الذهان النفسي. تبع نظام العلاج الألماني عن كثب نظام الحرب العالمية الأولى ، حيث تم استخدام التفاضل الكهربائي ، الذي روج له بشكل رئيسي الطبيب النفسي في كولونيا فريدريش بانس (1899-1973) ، مرة أخرى. بشكل عام ، وعلى النقيض تمامًا من الحرب العالمية الأولى ، تعاملت السلطات العسكرية الألمانية في الحرب العالمية الثانية مع الجنود الذين يعانون من مشاكل نفسية بقسوة لا هوادة فيها. في الأشهر الأخيرة من الحرب ، أصبح نظام الانضباط العسكري تعسفيًا. سيتم اتهام الجنود المتناثرين بالتمار والفرار (تحدث القادة النازيون وقوات الأمن الخاصة SSعن تقويض القوة العسكرية ، Wehrkraftzersetzung وتم إعدامهم دون إجراءات قانونية.
الحرب والصدمة في الثمانينيات والتسعينيات
منذ أوائل الثمانينيات ، وتحت تأثير الطب النفسي الأمريكي بعد حرب فيتنام ، ركز الخطاب الطبي على الصدمات النفسية ( اضطراب ما بعد الصدمة) وعلى متلازمات التعب الغامض (متلازمة التعب المزمن أو( CFS وبدا لفترة من الوقت أن تلك الأمراض نجت من أوروبا. ومع ذلك ، شهدت حروب البلقان في التسعينيات ظهور "متلازمة البلقان". مثل "متلازمة حرب الخليج" - نوع آخر من تصنيف المعاناة العاطفية والعقلية للجنود المعترف به على نطاق واسع في بريطانيا العظمى - تُعزى هذه المتلازمات ، من ناحية ، إلى تأثيرات سامة معينة للمخاطر البيئية مثل المبيدات الحشرية أو اليورانيوم المنضب من ذخيرة خارقة للدروع. من ناحية أخرى ، تؤخذ في الاعتبار الأسباب النفسية مثل "النيران الصديقة" (إطلاق النار من جانبهم). في الواقع ، يناقش المجتمع الطبي مدى إصابة الجنود وحتى وجود تلك المتلازمات النفسية. في عام 1999 ، مولت وزارة الدفاع البريطانية دراسة واسعة النطاق حول المشكلات الصحية التي عانى منها الآلاف من جنود حرب الخليج البريطانيين وعائلاتهم. ركزت هذه الدراسة ، التي أجراها فريق بحثي في كينجز كوليدج لندن ، على الآثار المقلقة للعقلية والعاطفية للحرب.
اقترحت الباحثة الأدبية الأمريكية إيلين شوالتر تفسيرًا استفزازيًا للمتلازمات العقلية "الجديدة" المرتبطة بالحرب. تشدد شوالتر على احتياجات الأشخاص الذين يعانون من الشرعية الطبية والاهتمام العام جنبًا إلى جنب مع الآثار المتكاثرة والمعدية لوسائل الإعلام ، واصفة هذه المتلازمات بالقصور الهستيرية - وهي روايات هستيرية تمثل ، وقبل كل شيء ، تأثيرات نفسية جسدية غامضة لشريحة متزايدة من السكان. . من منظور تاريخي ، فإن إدخال الفئات النفسية الجديدة في الثمانينيات والتسعينيات أوضح تمامًا أنه لا يوجد عنصر عالمي ولا عنصر واحد في تاريخ عصاب الحرب. يبدو أن كل حرب تنتج أمراضها العصبية والنفسية المميزة. وبالتالي ، سيكون من السذاجة القول بأن الطب في القرن العشرين كان يعمل باستمرار على تحسين التقدم التشخيصي والعلاجي في إدارة الآثار المدمرة للحرب. بدلاً من ذلك ، سيكون من المفيد تعميق التحقيقات التاريخية لتاريخ المعاناة العقلية فيما يتعلق بمختلف المجتمعات الأوروبية في زمن الحرب وما بعد الحرب. يمكن أن يسلط هذا الضوء على الروايات والسياقات المتعددة والمتناقضة في كثير من الأحيان لـ "عصاب الحرب" فيما يتعلق بالروايات السياسية والظروف العسكرية والمعاني الثقافية والاجتماعية.
مراجع :
Barker, Pat. Regeneration. London, 1991. First in prizewinning novel trilogy on shell shock and British culture in and after the Great War. Regeneration was made into a film in 1997 starring Jonathan Pryce and James Wilby.
——. The Eye in the Door. New York, 1994.
——. The Ghost Road. London, 1995.
Binneveld, Hans. From Shell Shock to Combat Stress: A Comparative History of Military Psychiatry. Translated by John O'Kane. Amsterdam, 1997. A good introduction into the history of military psychiatry with a strong focus on the twentieth century.
Bourke, Joanna. Dismembering the Male: Men's Bodies, Britain, and the Great War. London, 1996. Excellent discussion of the impact of World War I on the male body, mainly in Britain.
مصدر المقال من هنا : https://www.encyclopedia.com/history/encyclopedias-almanacs-transcripts-and-maps/war-neuroses
ليست هناك تعليقات:
إرسال تعليق